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普段やっている処置を考え直しましょう [興味ある本]

 久しぶりの更新は、本の紹介です。この本は、表紙の「明日からやめる医療ケア」というところが、エヴァンゲリオンの様で気に入りました(^^)。

 内容は、我々医療従事者がやっていることについて、きちんと文献を調べ、あかんやろ、かなりあかんやろって感じで紹介しています。医師だけでなく、看護師や救急救命士の方にも分かりやすく書かれています。失神で動脈解離を想定しない、呼吸数を重要視しない、拡張期血圧を気にしないなどのdon'tが紹介されています。

 日々の診療を見直すきっかけになるのではないでしょうか?





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救急救命士さんにもおすすめの本です [興味ある本]

 最近サボり気味でした。

 診察が大切なことに異論がある人はいないと思いますが、なかなか学ぶ機会も少ないし、ちゃんと教えてくれる人も少ないし、、、、、、、ですよね。

 以下の本は、色々な診察所見の感度、特異度が載っています。感度は、診断したい病気の人のうち検査が陽性だと出る割合で、特異度は病気でない人のうち検査が陰性だと出る割合です。感度が高いと否定に使え、特異度が高いと診断に使えます。

 研修医の先生はもちろん、我々指導医も、そして、検査とか出てこないので看護師さんや救急救命士さんにもお勧めです。何と最初に出てくるのは、10歳以上老けてみられた場合、健康でない可能性が高いという事が紹介されています。私は学生時代から老けていると言われていたのですが(^^)。


高齢者診療で身体診察を強力な武器にするためのエビデンス

高齢者診療で身体診察を強力な武器にするためのエビデンス

  • 作者: 上田剛士
  • 出版社/メーカー: シーニュ
  • 発売日: 2014/11/19
  • メディア: 単行本



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AKB48の恋愛禁止は憲法違反ではない [興味ある本]

 以下の本を買いました。非常に勉強になります。私だけかも知れませんが、憲法ってこういう事だったんだ!って初めて分かりました。もしかしたら習ったのに忘れていたのかも知れませんが。

憲法主義:条文には書かれていない本質

憲法主義:条文には書かれていない本質

  • 作者: 内山 奈月
  • 出版社/メーカー: PHP研究所
  • 発売日: 2014/07/16
  • メディア: 単行本(ソフトカバー)


 最近流行?の対談形式の本です。対談というか、講義の風景をほぼそのまま文字にしたものです。

 この本に出てくるAKB48メンバーの内山奈月さんは、現在慶応大学の1年生だそうです。頭良いですもんね。動画があるんですが、九州大学の学生の100倍出来る!って言われてます(収録時は高校3年生)。先生の質問に、ほぼ完璧に答える場面が頻繁に出てきます。学校で習ったって言ってますが、このなっきーを教えた先生たちの能力はすごいです。



本題です。


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サードスペースは存在しないらしい [興味ある本]

 以下本を買いました。私は手術に関わることは最近ないのですが、輸液の勉強をしようと思い購入しました。





 何とサードスペースは存在しない!と書かれていました。驚き桃の木山椒の木でした!!



続きを読みたい方はこちら。


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ICU Book最新版が出ました! [興味ある本]

 ICU Bookと言う本があります。以前もこのブログで紹介していますが、この本の最新版である第4版が出ました!!まだ英語版しかありませんが、、、、私はKindle版を買いました。買ってすぐ読めるから良いですね。ちょっと安いですし。


Marino's The ICU Book: Print + Ebook with Updates (ICU Book (Marino))

Marino's The ICU Book: Print + Ebook with Updates (ICU Book (Marino))

  • 作者: Paul L. Marino MD PhD FCCM
  • 出版社/メーカー: Lippincott Williams & Wilkins
  • 発売日: 2013/10/28
  • メディア: ペーパーバック



 少し読んで興味深かった内容を紹介します。出血してヘモグロビン(血液中にある酸素と結合するタンパク質です)が半分の濃度になるのと、酸素分圧が半分になるのとどっちが怖いか???と言うお話しです。

 久しぶりに例の調子でやってみます。

読みたくない方は原著をあたってくださいね。


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バイタルサインを勉強しましょう! [興味ある本]

 バイタルサインは大切な所見ですが、現在の医療では軽視されている傾向にあります。

 患者さんのバイタルなんてしなくたって、CT撮ったら良いじゃないか!って感じです。

 でもやはり検査では分からず(分からないというのも貴重なデータなんですが)、バイタルサインから診断が予想できる場合もあります。

 バイタルサインをしっかり勉強する本です。何かの連載を本にしたもののようです。お勧めです。





ショックの分類はなるほどと思いました。


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表に立つ人も、裏方がいての表です。 [興味ある本]

 先日本屋さんでたまたま見つけた本です。

 東北新幹線のホームは東北新幹線だけでなく、上越、長野などの新幹線も同時に発着するので、激しく出入りしています。そのために掃除の時間はたったの7分しかないそうです。しかし、その短い時間できちんと掃除をし、お客さんに満足をもたらす素晴らしい会社のお話です。

 ヨーロッパの鉄道会社の人たちが東北新幹線ホームの清掃作業を見学した時に、このスピードと質は我々には絶対出来ないと言ったらしいです。

 掃除の会社に勤めているなんて、人に言えない、、、、と言う人が、1年後正社員になった時の話(この会社は最初全員パートになります)。

「私はこの会社に入るとき、プライドを捨てました。でも、この会社に入って、新しいプライドを得たんです。」

 ここまで来る苦労話も載っています。元気と感動の涙が出る本です。仕事に疲れてやる気が出ない方にお勧めです(つまり私?)。


新幹線お掃除の天使たち 「世界一の現場力」はどう生まれたか?

新幹線お掃除の天使たち 「世界一の現場力」はどう生まれたか?

  • 作者: 遠藤 功
  • 出版社/メーカー: あさ出版
  • 発売日: 2012/08/28
  • メディア: 単行本(ソフトカバー)

AKB48関連で、、、、


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第一印象は大切です [興味ある本]

 筆記試験などで後悔したことありませんか?あーやっぱりあの問題最初のでよかったんだ!とか。

 第一印象は正しいと言う事は、色々な研究で証明されているようです。医師の診断も、色々考えて診断すべきと言う事は言われていて、もちろんなんですが、見た瞬間にこれでは?と思うこともあり、それは正しいことが多いです。

 この本は、それを鍛えるための本です。100症例載っています。非常に勉強になります。この所見の感度はいくら、、、と言う事も書かれていて、本当に暇つぶしのちょっとした時間とかに少しずつ読めます。

 尿閉を解除したら血尿が出ることがあるなんて知りませんでした。

プライマリ・ケアの現場で役立つ一発診断100―一目で見ぬく診断の手がかり

プライマリ・ケアの現場で役立つ一発診断100―一目で見ぬく診断の手がかり

  • 作者: 宮田 靖志
  • 出版社/メーカー: 文光堂
  • 発売日: 2011/10
  • メディア: 単行本



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M&Mカンファレンスをしましょう [興味ある本]

 以前も別の記事で紹介しましたが、M&Mカンファレンスというのがあります。MorbidityとMortalityの略です。漫才コンビではありません、、、、B&Bです、、、古すぎですか(>_<)。

 簡単に言えば失敗症例カンファレンスです。Morbidityは病的な状態という意味で、Mortalityとは死亡という意味です。失敗はしないのが一番ですが、人間は必ず失敗します。よって、その失敗をみんなで共有し、二度と失敗しないようにするにはどうしたら良いかを話し合うのがM&Mカンファレンスです。犯人捜しではなく、誰でも失敗はするんだという前提で、カンファレンスが進められます。

 アメリカでは普通にどこでも行われているようですが、日本ではあまりされていないかも知れません(私は少なくとも数回しか経験がありません)。

 以下の本は、M&Mカンファレンス形式で書かれていて、とても勉強になります。M&Mカンファレンスをどうやって行ったら良いかと言うことも書かれていてとても勉強になります。


内科救急 見逃し症例カンファレンス: M&Mでエラーを防ぐ

内科救急 見逃し症例カンファレンス: M&Mでエラーを防ぐ

  • 作者: 長谷川 耕平
  • 出版社/メーカー: 医学書院
  • 発売日: 2012/05/31
  • メディア: 単行本



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